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【导(dǎo)语(yǔ)】《自(zì)然(rán)·医(yī)学(xué)》杂(zá)志(zhì)近(jìn)日(rì)发(fā)布(bù)，美(měi)国(guó)加(jiā)州(zhōu)大(dà)学(xué)洛(luò)杉(shān)矶(jī)分(fēn)校(xiào)团(tuán)队(duì)的(de)一(yī)项(xiàng)1期(qī)临(lín)床(chuáng)试(shì)验(yàn)结(jié)果(guǒ)显(xiǎn)示(shì)，非(fēi)个(gè)体(tǐ)化(huà)、即(jí)用(yòng)型(xíng)含(hán)肽(tài)疫(yì)苗(miáo)ELI-002 2P能(néng)有(yǒu)效(xiào)延(yán)长(zhǎng)胰腺癌和结直肠癌患者的无复发生存期。该疫苗通过刺激T细胞识别和攻击KRAS突变癌细胞，显示出良好的免疫应答效果，目前正在2期试验中进一步测试。

《自然·医学》杂志11日公布了美国加州大学洛杉矶分校研究团队开展的一项1期临床试验，结果显示，一种名为ELI-002 2P的非个体化、量产、即用型含肽疫苗，有助于延长部分胰腺癌或结直肠癌患者的长期无复发生存期。

已知胰腺癌和结直肠癌的复发率即使在手术和化疗后也很高，尤其是当体内残存微量癌细胞时。癌症疫苗的设计旨在刺激免疫细胞T细胞，特异性地识别和杀死癌细胞，并能个体化地靶向患者的肿瘤蛋白。胰腺癌和结直肠癌的KRAS基因常携带突变，该基因在癌症生长中具有关键作用，因此是癌症疫苗这类免疫疗法的理想靶点。虽然抑制剂和T细胞疗法可靶向KRAS突变蛋白，但一种基于即用型疫苗的疗法或能产生持久和保护性的免疫应答。不过，传统疫苗未经改良，无法成功递送至淋巴结，而淋巴结是免疫应答发生的中心。

团队此次开展了一项入组25名患者（其中有20名胰腺癌和5名结直肠癌患者）的1期临床试验。这些患者已完成标准治疗，但血液中仍有癌细胞残留迹象。他们接受了ELI-002 2P疫苗免疫疗法，该疗法通过将KRAS突变肽靶向淋巴结，帮助免疫系统识别和攻击KRAS突变癌细胞(bāo)。经(jīng)过平均近20个月的随访期，68%的受试者出现了对KRAS突变肿瘤蛋白有特异性的强效T细胞应答。具体地说，T细胞应答最强的患者比T细胞应答较弱的患者活得更久，无癌生存期也更长。

在注射该疫苗的胰腺癌患者中，平均总生存期为疫苗接种后29个月，平均无复发生存期超过15个月，超出了历史对照数据。研究团队还在一组患者中发现，ELI-002 2P疫苗不仅能帮免疫(yì)系(xì)统(tǒng)识(shi)别(bié)目(mù)标(biāo)KRAS突(tū)变(biàn)蛋(dàn)白，还能识别疫苗中没有的、每位患者肿瘤中所特有的其他KRAS突变蛋白。这提示有早期迹象表明ELI-002 2P能诱导针对患者个体化肿瘤抗原的T细胞应答。

团队表示，ELI-002 2P有助于训练免疫细胞更有效地识别和攻击胰腺癌和结直肠癌。该疫苗目前正在一项2期随机试验中接受进一步测试。

（原标题为《1期临床试验结果表明：癌症疫苗可延长患者无复发生存期》）